Adaptación de la película Aliens de 1986. Ripley (y Hicks si se juega a dobles) recorre la base de LV-426 infestada de alienígenas para escapar con Newt, la niña que sobrevivió al ataque a la colonia.

Se empieza con el rifle de pulsos y por el camino aparecen lanzallamas, lanzagranadas y bombas. Cada vida tiene ocho puntos de energía que se pierden al tocar un alien o un disparo. Muchas fases se juegan en scroll lateral, pero otras cambian a una vista hacia el fondo, subidos al blindado de los marines, disparando a las hordas que se acercan.

Cada fase termina con un jefe y el último es la Reina Alien. Además de los aliens y facehuggers de la película, Konami añadió enemigos propios, como aliens voladores y humanos mutados.